小儿肾病综合征常见并发症包括感染、血栓形成、急性肾损伤、电解质紊乱。这些并发症可能由免疫抑制、高凝状态、低蛋白血症、药物副作用等因素引起。
免疫抑制剂使用和低蛋白血症导致免疫力下降,易发生呼吸道或泌尿道感染。治疗需调整免疫抑制剂剂量,使用头孢克肟、阿奇霉素等抗生素,同时补充人血白蛋白。
高凝状态和血液浓缩可能引发肾静脉或下肢静脉血栓。需监测凝血功能,使用低分子肝素抗凝治疗,必要时进行血管超声检查。
大量蛋白尿和有效循环血量不足可能导致肾功能急剧恶化。治疗需限制液体入量,使用呋塞米利尿,严重时需进行血液净化治疗。
长期利尿剂使用可能导致低钠血症、低钾血症。需定期检测电解质,适当补充氯化钠或氯化钾,调整利尿剂用量。
家长需定期监测患儿尿量和体重变化,保持适度蛋白质摄入,避免高盐饮食,出现发热或水肿加重应及时就医。