刷牙呕血可能与牙龈炎、牙周炎、血小板减少、胃食管反流等因素有关，需根据具体病因采取针对性治疗。
牙龈炎主要由牙菌斑刺激导致牙龈红肿出血，表现为刷牙时呕血。可通过超声波洁治清除菌斑，配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、碘甘油等药物消炎。
牙周炎与牙结石堆积破坏牙周组织有关，常伴随牙龈萎缩、牙齿松动。需进行龈下刮治，必要时使用甲硝唑片、多西环素片或米诺环素软膏控制感染。
血小板减少导致凝血功能障碍，可能由再生障碍性贫血、白血病等血液病引起。需完善血常规检查，确诊后使用重组人血小板生成素、氨肽素片或升血小板胶囊治疗。
胃酸反流腐蚀食管黏膜可引发呕血，多伴有烧心感。建议睡前3小时禁食，服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片或枸橼酸铋钾颗粒保护黏膜。
日常使用软毛牙刷避免机械损伤，定期口腔检查，呕血持续或加重应及时就诊消化内科或血液科。
