淋巴肺结核的症状主要包括淋巴结肿大、低热、盗汗、乏力,多数患者通过规范抗结核治疗可以治愈。淋巴肺结核的治疗效果与药物敏感性、治疗依从性、免疫状态、并发症等因素有关。
颈部或腋窝淋巴结无痛性肿大是典型表现,可能伴随局部皮肤发红。需进行淋巴结活检确诊,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
午后低热持续两周以上,夜间盗汗浸湿衣物,疲劳感明显。这些症状提示结核活动期,需联合使用乙胺丁醇等二线药物。
部分患者出现咳嗽、胸痛等肺部受累表现,可能提示合并肺结核。需完善胸部CT检查,治疗方案需延长至9-12个月。
规范完成6-9个月抗结核疗程后治愈率较高,耐药患者需根据药敏结果调整方案。治疗期间需定期复查肝肾功能。
治疗期间应保证高蛋白饮食,适当补充维生素D,避免劳累和密切接触婴幼儿等易感人群。