大便后肛门疼痛可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、直肠炎等原因引起，疼痛程度从轻微撕裂感到持续剧烈疼痛不等。
排便用力过度或粪便干硬导致肛管皮肤撕裂，表现为排便时刀割样疼痛伴少量鲜血。可温水坐浴缓解痉挛，使用硝酸甘油软膏促进愈合，严重时需手术切除裂口。
久坐或便秘使肛垫静脉丛淤血肿胀，内痔脱出或外痔血栓形成时产生灼痛。建议高纤维饮食保持软便，局部涂抹氢化可的松乳膏减轻炎症，必要时行痔核结扎术。
肛腺感染引发局部化脓，伴随跳痛、发热和红肿。需口服头孢克肟抗感染，脓肿形成后切开引流，避免发展为肛瘘。
溃疡性结肠炎或感染性肠炎累及直肠黏膜，排便后出现里急后重伴黏液血便。美沙拉嗪栓剂局部抗炎，严重者需免疫抑制剂治疗。
日常避免辛辣刺激饮食，排便后清洁使用温水冲洗，久坐人群每小时起身活动促进血液循环。持续疼痛或出血需肛肠科就诊。
