心肌梗死的前兆主要有胸痛胸闷、呼吸困难、恶心呕吐、乏力出汗等表现。这些症状通常按早期表现到终末期的顺序发展，需高度警惕并及时就医。
心绞痛样胸痛是典型前兆，多位于胸骨后或心前区，呈压榨性或紧缩感，可能放射至左肩臂。发作时需立即停止活动，舌下含服硝酸甘油，并呼叫急救。
心肌缺血导致肺淤血时可出现气促，平卧加重。可能与冠状动脉狭窄有关，伴随咳嗽咳痰，需通过吸氧、利尿剂等缓解症状。
下壁心肌缺血常刺激迷走神经引发消化道症状。需与急性胃肠炎鉴别，若伴随冷汗、血压下降等表现应立即进行心电图检查。
全身冷汗伴濒死感是严重心肌缺血的征兆，可能与冠脉完全闭塞相关。需立即进行心肌酶检测和冠脉造影评估血管情况。
建议有心血管危险因素者定期体检，出现不明原因胸痛时避免自行用药，保持静息体位并尽快拨打急救电话，争取黄金救治时间。
