出现胆囊多发结石危害大不大

Question

出现胆囊多发结石危害大不大

Answer 1

胆囊多发结石的危害程度与结石大小、是否引发症状及并发症有关，多数无症状结石危害较小，但可能引发胆绞痛、胆囊炎、胆管梗阻等严重问题。

1、无症状阶段

多数胆囊多发结石患者早期无明显症状，结石可能长期静止于胆囊内，此时危害较小，建议定期超声监测，避免高脂饮食诱发症状。

2、胆绞痛发作

结石移动可能阻塞胆囊管引发阵发性右上腹剧痛，疼痛常放射至右肩背部，需使用解痉药如山莨菪碱、镇痛药如布洛芬缓解，反复发作建议手术评估。

3、急性并发症

结石可能导致急性胆囊炎或胆管炎，表现为发热、黄疸、持续性腹痛，需抗生素如头孢曲松联合甲硝唑治疗，严重时需急诊胆囊切除或ERCP取石。

4、长期风险

长期结石刺激可能增加胆囊癌变概率，尤其合并瓷化胆囊时癌变率显著升高，建议有危险因素者尽早行预防性胆囊切除术。

日常需保持低脂饮食，规律进食避免胆汁淤积，出现持续腹痛、发热等症状应立即就医，无症状结石患者每6-12个月复查超声。