便后擦拭痛可能由肛裂、痔疮、局部皮肤炎症、肛周脓肿等原因引起，通常表现为排便时疼痛、出血或局部红肿等症状。
肛裂是肛门皮肤撕裂导致，常见于便秘或腹泻患者，排便时疼痛明显并伴有少量鲜血。可通过温水坐浴缓解症状，医生可能建议使用硝酸甘油软膏或利多卡因凝胶帮助愈合。
痔疮是肛门静脉曲张引起，内痔脱出或外痔发炎均可导致擦拭疼痛，可能伴有肛门瘙痒和出血。改善排便习惯有助于缓解，医生可能开具地奥司明片或马应龙痔疮膏等药物。
肛门周围皮肤受粪便刺激或过敏原接触可能引发皮炎，表现为局部红肿和烧灼感。保持局部清洁干燥很重要，医生可能推荐氢化可的松乳膏或氧化锌软膏进行局部治疗。
肛腺感染可形成肛周脓肿，除擦拭痛外还伴有发热和局部硬结。这种情况需要及时就医，医生可能开具抗生素如头孢克肟或进行切开引流手术。
建议保持肛门清洁，排便后使用温水冲洗，避免辛辣刺激食物，若症状持续或加重应及时到肛肠科就诊。
