拔智齿后牙根残留通常需要根据残留大小和症状决定是否拔除,处理方式主要有观察随访、影像学评估、手术取出、预防感染。
残留牙根小于3毫米且无感染症状时可暂不处理,定期口腔检查监测是否移位或引发炎症,日常注意口腔卫生。
通过X光或CT判断残留牙根位置及与神经管关系,若靠近下颌神经需谨慎制定手术方案,避免损伤神经。
残留牙根导致反复肿痛或囊肿形成时需手术清除,采用牙龈翻瓣术或超声骨刀微创取出,术后使用氯己定含漱液预防感染。
残留牙根可能引发颌骨骨髓炎或间隙感染,出现发热、张口受限需立即就医,可配合阿莫西林或甲硝唑控制炎症。
术后24小时内避免漱口和剧烈运动,进食温凉流质食物,使用康复新液含漱促进创面愈合,两周后复查拍摄牙片确认恢复情况。