孕妇生殖器疱疹可能引起胎儿宫内感染、新生儿疱疹、早产或流产,严重时导致胎儿畸形或死亡。危害程度与感染阶段、病毒类型及免疫状态相关。
妊娠早期感染可能通过胎盘导致胎儿先天性疱疹综合征,表现为小头畸形、肝脾肿大。需通过抗病毒治疗抑制病毒复制,药物可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦。
经产道分娩时接触病毒可能引发新生儿播散性感染,累及皮肤、眼睛及中枢神经系统。分娩前进行病毒检测,剖宫产可降低传播风险,出生后需立即使用静脉注射阿昔洛韦。
活动性疱疹病毒可能导致绒毛膜羊膜炎,增加胎膜早破和早产概率。孕期需定期监测病毒载量,出现皮损时局部使用喷昔洛韦乳膏配合口服抗病毒药物控制。
妊娠期生理性免疫抑制可能加重疱疹复发频率和严重程度。建议加强产前检查频率,复发期间避免性生活,保持会阴部清洁干燥。
孕期出现生殖器疱疹症状应立即就诊,定期进行超声检查评估胎儿发育情况,避免摄入辛辣刺激食物,穿着宽松棉质内衣减少摩擦。