女性生殖器疱疹易和哪些疾病混淆 女性生殖器疱疹的确诊方法

发布于 2022/04/24 17:30

生殖器疱疹是误诊率较高的疾病,诊断女性生殖器疱疹时注意与硬下疳、软下疳、急性女阴溃疡等疾病相鉴别。

(1)硬下疳:常为单个硬溃疡,无疼痛,基底呈软骨样硬度,边缘整齐,不反复发作,梅毒淋巴结坚硬肿大,无波动,无破溃,通过溃疡取材暗视野检查和血清学试验可以证实。

(2)软下疳:一般在性接触后4~5天发病,也有的潜伏期达10天以上。初发皮疹为小的炎性丘疹,周围绕以鲜红斑。1~2天后迅速变为小脓疱,2~5天内破溃形成边界清楚、边缘不整齐的溃疡,2~20毫米大小。溃疡可在1~2个月内愈合,残留瘢痕。

(3)急性女阴溃疡:本病可发生于年轻未婚女性,无性病接触史,起病突然,开始为外阴部溃疡,好发于大、小阴唇的内侧和前庭的黏膜,有的口腔也可发生溃疡。溃疡从米粒大到1~2厘米不等,常伴有不同程度的全身症状,病程一般3~4周。轻者溃疡浅表,数目少,但可反复发作。重者溃疡数量一般不多,但病变大而深,四周水肿明显,中心坏死显著,愈合后留有明显的瘢痕。治疗无特效方法。

此外,尚需与生殖器部位的皮肤病如接触性皮炎、带状疱疹、白塞病、脓疱病等鉴别,可根据病史、体征及相关的实验室检查做出明确诊断。

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