胃溃疡梗阻主要表现为上腹饱胀、呕吐宿食、体重下降、胃蠕动波。症状发展从早期进食后不适逐渐进展为持续性梗阻。
胃排空受阻导致食物滞留,表现为餐后上腹压迫感,可能伴随嗳气。轻度梗阻可通过流质饮食缓解,严重时需胃肠减压。
呕吐物含隔夜未消化食物是特征性表现,提示幽门部梗阻。需禁食并静脉补液,必要时使用甲氧氯普胺、多潘立酮等促胃肠动力药。
长期摄入不足导致营养不良,伴随皮肤弹性减退。需营养支持治疗,严重者需空肠营养管置入。
腹部可见自左向右的胃型蠕动,伴振水音。提示瘢痕性梗阻形成,多数需手术解除梗阻。
出现梗阻症状应及时禁食,避免粗糙食物刺激溃疡面,尽早就医评估是否需要内镜或手术治疗。