神经梅毒有什么危害？

Question

神经梅毒有什么危害？

Answer 1

神经梅毒可导致脑膜炎、脊髓痨、麻痹性痴呆等严重神经系统损害，危害主要涉及认知功能下降、运动障碍、感觉异常及多器官受累。

1、脑膜炎

早期表现为头痛发热，进展可引发脑神经麻痹。需通过青霉素驱梅治疗，配合糖皮质激素控制炎症，常用药物包括苄星青霉素、泼尼松、甲泼尼龙。

2、脊髓痨

典型症状为闪电样疼痛和共济失调，与后根神经节损伤相关。治疗以静脉注射青霉素为主，疼痛可用卡马西平缓解，同时需补充维生素B12改善神经功能。

3、麻痹性痴呆

晚期出现人格改变和定向力障碍，与脑实质损害有关。除抗生素治疗外需联合多奈哌齐改善认知，严重精神症状可选用喹硫平等抗精神病药。

4、全身并发症

心血管梅毒可合并主动脉炎，眼梅毒导致虹膜睫状体炎。需多学科联合诊疗，梅毒血清学检测应终身随访。

确诊后需严格完成全程抗生素治疗，避免酗酒并定期复查脑脊液，性伴侣应同步筛查防治再感染。