乙肝核心抗体偏高通常提示既往感染乙肝病毒或疫苗接种后免疫反应,可能与隐性感染、急性恢复期、慢性携带状态、检测假阳性等因素有关。
未出现明显症状的乙肝病毒感染可导致核心抗体升高,通常无须治疗,建议定期监测肝功能。
急性乙肝康复后核心抗体可持续阳性,伴随表面抗体出现属正常现象,需复查病毒载量确认无活动性感染。
慢性乙肝病毒携带者核心抗体长期偏高,需结合表面抗原和肝功能评估,必要时使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。
试剂交叉反应或操作误差可能导致假阳性,建议重复检测并结合其他乙肝五项指标综合判断。
发现核心抗体偏高时应完善乙肝五项定量和HBV-DNA检测,避免饮酒及肝损药物,适量补充优质蛋白和维生素。