腰突然疼得直不起来可能由肌肉拉伤、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等原因引起，可通过休息制动、药物镇痛、物理治疗、手术干预等方式缓解。
腰部肌肉急性拉伤多因搬运重物或姿势不当导致，表现为局部压痛和活动受限。建议卧床休息，局部冷敷48小时后热敷，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。
椎间盘髓核突出压迫神经根可能导致突发剧烈腰痛，常伴下肢放射痛。急性期需绝对卧床，可选用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物，严重者需考虑椎间孔镜手术。
肾结石移动至输尿管时可引发腰部绞痛，多伴血尿和恶心呕吐。建议大量饮水促进排石，疼痛剧烈时可使用消旋山莨菪碱片、吲哚美辛栓、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物，必要时行体外冲击波碎石。
该自身免疫性疾病易导致晨僵和脊柱活动受限，需长期规范治疗。急性发作期可用依托考昔片、柳氮磺吡啶肠溶片、重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白等药物控制炎症。
突发腰痛期间应避免腰部负重活动，睡硬板床保持脊柱中立位，若48小时无缓解或出现下肢麻木、排尿困难等症状需立即就医。
