阿莫西林属于青霉素类抗生素,使用禁忌主要包括青霉素过敏史、传染性单核细胞增多症、严重肾功能不全、哮喘或花粉症病史、既往药物性肝炎、同时使用别嘌呤醇、哺乳期妇女及未确诊的病毒感染等情况。
对青霉素或头孢类药物过敏者禁用,可能引发过敏性休克等严重反应。用药前需详细询问过敏史,必要时进行皮试。
该病患者使用阿莫西林易诱发皮疹,可能与免疫异常反应有关。需通过血常规和EB病毒抗体检测确诊。
肌酐清除率低于30ml/min时需要调整剂量,避免药物蓄积加重肾损伤。建议监测肾功能并延长给药间隔。
过敏体质患者更易发生过敏反应。可考虑改用大环内酯类抗生素,用药期间需备好肾上腺素注射液。
使用阿莫西林期间应避免饮酒,注意观察是否出现腹泻、皮疹等不良反应,长期用药需定期检查肝肾功能。