艾滋病患者常见的皮肤变化包括脂溢性皮炎、带状疱疹、卡波西肉瘤、口腔毛状白斑等,皮肤表现可能随免疫抑制程度加重而进展。
艾滋病早期可能出现头皮、面部油腻性鳞屑斑,与免疫低下导致马拉色菌过度增殖有关。可使用酮康唑洗剂、氢化可的松乳膏、他克莫司软膏治疗。
免疫功能受损时潜伏的水痘-带状疱疹病毒再激活,表现为单侧簇集水疱伴神经痛。可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物。
艾滋病进展期特征性皮肤肿瘤,与HHV-8感染相关,表现为紫色斑块或结节。需联合抗逆转录病毒治疗,局部可采用长春新碱注射或放射治疗。
舌侧缘白色绒毛状病变由EB病毒引起,提示CD4+T细胞显著降低。除系统抗病毒治疗外,可局部应用鬼臼树脂或冷冻治疗。
艾滋病患者出现皮肤病变应及时就医评估免疫状态,严格遵医嘱进行抗病毒治疗,保持皮肤清洁避免继发感染,注意营养支持增强免疫力。