胆汁反流性胃炎可通过药物治疗、生活方式调整、手术干预、定期复查等方式控制症状。该病通常由幽门功能异常、胆囊疾病、胃部手术后遗症、长期药物刺激等原因引起。
质子泵抑制剂如奥美拉唑可抑制胃酸分泌,促胃肠动力药如多潘立酮帮助排空胃内容物,结合胆盐类药物如铝碳酸镁可中和胆汁酸。药物治疗需持续数周至数月。
避免高脂饮食和刺激性食物,餐后保持直立位2小时,睡眠时抬高床头15-20厘米。戒烟限酒,控制体重在正常范围。
对于药物治疗无效的重度患者,可考虑Roux-en-Y胃空肠吻合术或幽门成形术。手术可有效阻断胆汁反流,但存在术后并发症风险。
每3-6个月进行胃镜复查,监测黏膜愈合情况。长期随访有助于及时发现Barrett食管等癌前病变。
日常饮食宜少食多餐,选择低脂高蛋白食物如鱼肉、鸡胸肉,避免咖啡因和碳酸饮料。适度运动有助于改善胃肠蠕动功能。