肺结核在早期具有传染性,主要通过飞沫传播,传染性强弱与痰菌检测结果、病灶活动性、患者防护措施及接触密切程度等因素相关。
痰涂片或培养检出结核分枝杆菌时传染性最强,需严格隔离治疗,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
肺部出现浸润、空洞等活动性病变时排菌概率高,需完善胸部CT评估,伴随咳嗽、低热症状需加强防护。
患者佩戴口罩、分室居住可降低传播风险,密切接触者应进行结核菌素试验筛查。
长期共处密闭空间或免疫低下人群更易被感染,儿童及老年人需优先排查。
确诊肺结核后应全程规范用药,家庭成员同步筛查,保持居室通风并加强营养支持。