非布司他和苯溴马隆的区别主要有作用机制、适应症、不良反应、禁忌人群四个方面。
非布司他为选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂,通过抑制尿酸生成降低血尿酸;苯溴马隆为促尿酸排泄剂,通过抑制肾小管尿酸重吸收增加尿酸排泄。
非布司他适用于痛风伴高尿酸血症的长期治疗;苯溴马隆主要用于原发性高尿酸血症及痛风间歇期治疗。
非布司他常见肝功能异常、关节痛;苯溴马隆可能引起尿路结石、胃肠道反应,需注意大量饮水碱化尿液。
非布司他禁用于缺血性心脏病患者;苯溴马隆禁用于中重度肾功能不全及尿酸性肾结石患者。
两种药物均需在医生指导下使用,用药期间需定期监测血尿酸及肝肾功能,痛风急性发作期不宜开始使用降尿酸药物。