面瘫可能由病毒感染、外伤、中耳炎、脑卒中等原因引起,可通过抗病毒治疗、糖皮质激素、神经营养药物、手术等方式干预。
贝尔面瘫多与单纯疱疹病毒激活有关,表现为突发单侧额纹消失、闭眼困难。急性期可使用阿昔洛韦片、泼尼松片、甲钴胺分散片抑制病毒并减轻神经水肿。
颞骨骨折或面部外伤可能损伤面神经,伴随耳后疼痛或听力下降。早期需用地塞米松磷酸钠注射液、维生素B1注射液、鼠神经生长因子修复神经。
化脓性中耳炎炎症扩散可导致周围性面瘫,常伴耳流脓和发热。需联用头孢克肟胶囊、氧氟沙星滴耳液、银杏叶提取物注射液控制感染。
中枢性面瘫多因脑血管病变引发,可见鼻唇沟变浅伴肢体偏瘫。需静脉注射阿替普酶或依达拉奉,配合丁苯酞软胶囊改善脑循环。
发病后72小时内是治疗黄金期,需避免冷风刺激并按摩瘫痪肌肉,恢复期可配合针灸与面部肌肉训练。