双氯灭痛可能引起胃肠刺激、肝肾损伤、过敏反应及心血管风险，常见不良反应包括胃痛、头晕、皮疹等。长期或过量使用需警惕消化道出血、肾功能异常等严重危害。
双氯灭痛可能抑制前列腺素合成，导致胃黏膜保护作用减弱，表现为胃痛、恶心或黑便。可遵医嘱联用奥美拉唑、铝碳酸镁、雷贝拉唑等胃黏膜保护剂。
药物代谢可能增加肝肾负担，长期使用需监测转氨酶及肌酐指标。出现乏力、黄疸时需停用，必要时使用谷胱甘肽、水飞蓟宾、复方甘草酸苷等保肝药物。
部分人群可能发生皮疹、支气管痉挛等过敏症状，严重者可出现过敏性休克。发生时应立即停药，并备有氯雷他定、肾上腺素注射液、地塞米松等应急药物。
可能影响血小板功能并升高血压，高血压患者需谨慎。用药期间定期监测血压，避免联用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝药物。
使用双氯灭痛应严格遵循医嘱剂量与疗程，避免与酒精同服。服药期间多饮水，出现异常症状及时就医复查肝肾功能。
