天疱疮的治疗方法

Question

天疱疮的治疗方法

Answer 1

天疱疮可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、生物制剂治疗、血浆置换等方式治疗。天疱疮通常由自身免疫异常、遗传因素、药物诱发、感染等因素引起。

1、糖皮质激素治疗

泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素是首选药物，可快速控制水疱进展。治疗期间需监测血压血糖，长期使用可能引发骨质疏松等副作用。

2、免疫抑制剂治疗

环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂常与激素联用，能减少激素用量。使用期间需定期检查血常规和肝肾功能，可能出现骨髓抑制等不良反应。

3、生物制剂治疗

利妥昔单抗等生物制剂针对B淋巴细胞，适用于顽固性病例。治疗前需筛查乙肝等感染性疾病，可能出现输液反应等并发症。

4、血浆置换

通过体外循环清除自身抗体，用于重症或激素无效患者。每次治疗需2-3小时，可能发生低血压或凝血异常等风险。

患者应保持皮肤清洁，避免抓挠水疱，穿着宽松棉质衣物，定期复诊调整用药方案。