周围性面瘫和中枢性面瘫的鉴别

Question

周围性面瘫和中枢性面瘫的鉴别

Answer 1

周围性面瘫和中枢性面瘫的鉴别主要依据病变部位、临床表现及伴随症状。周围性面瘫常见于面神经炎、外伤等，表现为同侧额纹消失、闭眼不全；中枢性面瘫多由脑血管病引起，仅累及下半部面肌，常伴肢体瘫痪。

1、病变部位

周围性面瘫病变位于面神经核或面神经通路，中枢性面瘫病变位于面神经核以上的皮质脑干束。

2、额肌受累

周围性面瘫导致同侧额纹消失、皱眉困难，中枢性面瘫额肌功能正常。

3、闭眼功能

周围性面瘫患侧闭眼不全，中枢性面瘫闭眼功能通常不受影响。

4、伴随症状

周围性面瘫可伴味觉障碍、听觉过敏，中枢性面瘫多伴偏瘫、言语障碍等中枢神经系统症状。

出现面瘫症状应及时就医，通过神经系统检查、影像学检查明确诊断，针对性治疗可改善预后。