腰椎间盘突出患者平躺和侧躺均可,选择姿势以减轻疼痛为原则,主要考虑腰椎曲度维持、肌肉放松和椎间盘压力分布等因素。
平躺时在膝盖下方垫软枕,使髋关节和膝关节微屈,有助于降低腰椎间盘压力。床垫应选择中等硬度,避免腰部悬空。
侧卧时双腿间夹枕头保持骨盆中立位,避免脊柱扭转。建议选择疼痛较轻的一侧卧位,减轻神经根压迫症状。
夜间可交替采用平躺和侧躺姿势,单一姿势保持不超过2小时。变换体位时需轴线翻身,避免腰部扭转动作。
使用记忆棉腰枕或可调节床垫辅助支撑,孕妇或肥胖患者可采用半侧卧位,用孕妇枕减轻腰部负荷。
急性期建议卧床休息1-3天,疼痛缓解后逐步恢复日常活动,避免久坐久站,可配合热敷和腰部核心肌群锻炼。