腰椎间盘突出早期症状主要有腰部酸痛、下肢放射痛、活动受限、间歇性跛行。
早期多表现为腰部持续性钝痛,久坐或弯腰时加重,平卧休息可缓解。可能与椎间盘纤维环轻微损伤有关,建议避免负重并加强腰背肌锻炼。
疼痛从腰部向臀部、大腿后侧放射,咳嗽时加重。多因髓核压迫神经根引起,可通过牵引治疗缓解,药物可选塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片。
腰部前屈、旋转动作受限,晨起时僵硬感明显。与椎间盘含水量减少有关,热敷和低频脉冲电刺激有助于改善症状。
行走数百米后出现下肢麻木无力,休息后缓解。提示存在神经根缺血,需排除腰椎管狭窄,急性期可短期使用地奥司明片改善微循环。
建议避免久坐久站,睡眠选择硬板床,游泳和五点支撑法能增强脊柱稳定性,若症状持续加重需及时就诊骨科。