病理性黄疸的病因

Question

病理性黄疸的病因

Answer 1

病理性黄疸可能由溶血性疾病、肝胆系统疾病、感染性疾病、遗传代谢性疾病等原因引起，需根据具体病因采取光疗、药物或手术治疗。

1、溶血性疾病

母婴血型不合导致红细胞破坏增加，表现为黄疸进展快、贫血。治疗需蓝光照射，严重时需换血或静脉注射免疫球蛋白，药物可用苯巴比妥、白蛋白、茵栀黄口服液。

2、肝胆系统疾病

胆道闭锁或肝炎导致胆红素排泄障碍，可见陶土色大便及肝脾肿大。需手术重建胆道或保肝治疗，药物可选熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、双环醇。

3、感染性疾病

新生儿败血症或TORCH感染引发肝细胞损伤，多伴发热、反应差。需抗感染治疗，药物包括头孢曲松、阿昔洛韦、干扰素。

4、遗传代谢病

G6PD缺乏症或克里格勒-纳贾尔综合征影响胆红素代谢，常有家族史。需避免诱因并长期管理，药物可用苯巴比妥、消胆胺、益生菌制剂。

母乳喂养患儿需评估喂养情况，定期监测胆红素水平，出现嗜睡或拒奶应立即就医。