跟腱断裂可通过局部疼痛、肿胀、行走困难、断裂声等症状判断,确诊需结合体格检查与影像学检查。
跟腱断裂后立即出现剧烈疼痛,疼痛部位集中在足跟后方,按压时疼痛加剧,可能伴随皮下淤血。
断裂后数小时内跟腱区域迅速肿胀,皮肤出现青紫色瘀斑,踝关节活动受限,无法完成踮脚动作。
患侧下肢无法正常负重行走,表现为跛行或需扶拐移动,单腿站立测试时患肢无法保持稳定。
约半数患者在运动损伤瞬间可听到清脆的啪嗒声,随后立即丧失踝关节蹬地力量,常见于篮球、羽毛球等急停跳跃运动。
怀疑跟腱断裂时应立即停止活动,冰敷患处并抬高患肢,尽快至骨科急诊完善超声或核磁共振检查,避免延误手术修复时机。