奥利司他常见副作用主要包括油性斑点、胃肠排气增多、大便紧急感、脂肪泻等，少数可能出现肝功能异常或过敏反应。
药物抑制脂肪吸收可能导致肛门渗油，建议使用护垫并保持局部清洁，严重时可遵医嘱调整剂量。
腹胀、排气增多与未被吸收的脂肪发酵有关，可配合益生菌调节肠道菌群，必要时短期使用西甲硅油缓解症状。
粪便含未消化脂肪时需减少膳食脂肪摄入，同时补充脂溶性维生素，出现脱水症状需及时就医。
罕见转氨酶升高需立即停药并监测肝功能，合并使用护肝药物如谷胱甘肽、水飞蓟素等。
用药期间建议低脂饮食，定期监测体重及肝功能，出现严重腹泻或皮肤黄染应及时就医评估。
