肺结核患者不一定需要住院治疗,是否住院主要取决于病情严重程度、传染性高低、并发症风险以及患者自身条件等因素。
轻症肺结核且痰菌阴性者可在门诊完成抗结核治疗,需严格遵医嘱服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物,定期复查胸片和痰检。
痰涂片阳性具有强传染性者必须住院隔离,直至连续两次痰菌转阴,住院期间使用乙胺丁醇联合链霉素等强化治疗方案。
出现大咯血、呼吸衰竭等严重并发症需立即住院,可能需进行支气管动脉栓塞或机械通气等抢救措施。
合并糖尿病、HIV感染等基础疾病患者建议住院观察,儿童及老年人根据耐受性评估决定住院周期。
肺结核患者无论是否住院均应保持居室通风,佩戴口罩避免飞沫传播,保证高蛋白饮食和充足休息。