艾滋病相关皮肤小红点通常表现为玫瑰糠疹样皮疹、脂溢性皮炎样皮损、疱疹样病变或卡波西肉瘤皮肤表现,多出现在感染急性期或免疫抑制阶段。
急性HIV感染期可能出现躯干四肢对称分布的椭圆形红斑,表面有细薄鳞屑,伴低热淋巴结肿大,需进行HIV抗体检测确诊。
免疫低下时常见面部头皮油腻性红斑,伴黄色痂皮,与马拉色菌过度增殖相关,需配合抗真菌洗剂及免疫重建治疗。
带状疱疹或单纯疱疹病毒感染可致簇集水疱,沿神经分布或口周生殖器多发,提示CD4细胞计数下降,需系统抗病毒治疗。
紫红色血管性斑块结节是艾滋病指征性疾病,与HHV8感染相关,需活检确诊并启动抗逆转录病毒治疗联合化疗。
出现不明原因皮肤红点合并高危行为史或免疫功能异常时,应及时到感染科进行HIV筛查,避免抓挠保持皮肤清洁。