长期服用阿司匹林肠溶片可能引起胃肠道出血、肝肾损伤、耳鸣及过敏反应等副作用，通常与用药剂量、个体差异、基础疾病及药物相互作用等因素相关。
阿司匹林抑制前列腺素合成，可能导致胃黏膜保护作用减弱，表现为黑便或呕血。可遵医嘱联用质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑，或更换为氯吡格雷等替代抗血小板药物。
长期代谢增加肝肾负担，可能引发转氨酶升高或肌酐异常。用药期间需定期监测肝肾功能，必要时使用护肝片或调整剂量，严重时需停用。
水杨酸蓄积可能损伤内耳毛细胞，出现高频耳鸣或听力下降。症状轻微时可减量观察，严重者需换用替格瑞洛等替代药物，并配合甲钴胺营养神经。
部分人群对水杨酸类过敏，可能诱发皮疹或哮喘发作。应立即停药并使用氯雷他定抗过敏，严重过敏需肾上腺素抢救，后续避免使用同类药物。
建议长期服药者每3-6个月复查血常规及便潜血，出现腹痛、皮肤瘀斑等异常及时就医，日常避免饮酒及辛辣饮食以降低出血风险。
