hiv耐药会拉肚子吗

Question

hiv耐药会拉肚子吗

Answer 1

HIV耐药可能导致腹泻，常见原因包括药物副作用、机会性感染、肠道菌群紊乱及免疫重建炎症综合征。

1. 药物副作用

部分抗逆转录病毒药物如洛匹那韦、替诺福韦可能引发胃肠道反应。治疗需调整用药方案，可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊或洛哌丁胺缓解症状。

2. 机会性感染

耐药后免疫力下降易继发隐孢子虫、巨细胞病毒等感染。通常伴随发热、体重减轻，需通过病原学检测确诊后针对性使用阿奇霉素、更昔洛韦等药物治疗。

3. 肠道菌群失调

长期用药可能破坏肠道微生态平衡。表现为腹胀、水样便，建议补充布拉氏酵母菌散、酪酸梭菌活菌片等益生菌制剂。

4. 免疫重建炎症

治疗初期免疫系统恢复可能引发肠道炎症反应。多为一过性腹泻，严重时需短期使用泼尼松等糖皮质激素控制。

HIV感染者出现持续腹泻应及时检测病毒载量和耐药性，避免高脂高乳糖饮食，保持口服补液盐摄入。