右脚跟部粉碎性骨折可通过石膏固定、支具保护、药物镇痛、手术复位等方式治疗。骨折通常由高处坠落、交通事故、骨质疏松、暴力撞击等原因引起。
1、石膏固定适用于无明显移位的骨折,通过石膏维持跟骨解剖位置,固定时间一般为6-8周,期间需定期复查X线。
2、支具保护拆除石膏后使用行走靴支具过渡,逐步恢复负重,配合踝关节功能锻炼,有助于防止关节僵硬。
3、药物镇痛急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药缓解疼痛和肿胀。
4、手术复位严重移位骨折需行切开复位内固定术,采用跟骨钢板或螺钉固定,术后需严格避免早期负重。
康复期应补充钙质和维生素D,避免剧烈运动,定期随访观察骨折愈合情况,出现异常疼痛需及时就医。