胃窦萎缩性胃炎严重吗

Question

胃窦萎缩性胃炎严重吗

Answer 1

胃窦萎缩性胃炎多数情况下不严重，但需警惕癌变风险。病情严重程度与萎缩程度、肠化生是否出现、幽门螺杆菌感染等因素有关。

1、萎缩程度

轻度萎缩仅累及胃窦浅层腺体，中重度萎缩可能导致胃酸分泌功能丧失，伴随消化不良、贫血等症状。

2、肠化生

出现肠上皮化生时癌变概率增加，需定期胃镜监测。肠化生分为完全型和不完全型，后者与胃癌关联更密切。

3、幽门螺杆菌

持续感染会加速黏膜萎缩进程，根除治疗可延缓病情发展。幽门螺杆菌阳性患者胃癌发生概率是阴性患者的数倍。

4、伴随病变

合并异型增生或上皮内瘤变时风险显著增高，需内镜下切除或密切随访。高级别上皮内瘤变属于癌前病变。

建议患者每1-2年复查胃镜，避免腌制食品和吸烟，适量补充维生素B12和叶酸。