霉菌性阴道炎用药后出血是怎么回事

Question

霉菌性阴道炎用药后出血是怎么回事

Answer 1

霉菌性阴道炎用药后出血可能由药物刺激、阴道黏膜损伤、合并其他感染、激素水平波动等原因引起，需排查具体诱因并调整治疗方案。

1. 药物刺激

部分抗真菌栓剂可能刺激脆弱的阴道黏膜导致渗血。可更换为克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓等刺激性较小的药物，同时联合乳酸杆菌制剂修复黏膜。

2. 黏膜损伤

搔抓或炎症本身可能导致黏膜破损出血。建议使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合，避免性生活刺激，必要时口服维生素C增强毛细血管韧性。

3. 混合感染

合并细菌性阴道病或滴虫感染时可能出现血性分泌物。需加用甲硝唑阴道泡腾片或替硝唑片联合治疗，并行白带常规检查确诊。

4. 激素波动

围绝经期或排卵期雌激素下降可能加重黏膜出血。可短期使用雌三醇乳膏局部补充雌激素，配合保妇康栓改善阴道微环境。

治疗期间保持外阴清洁干燥，选择纯棉透气内衣，避免使用护垫等不透气用品。若出血持续超过3天或伴腹痛需及时复诊。