前交叉韧带损伤分级可通过临床查体、影像学检查、关节稳定性测试及功能评估综合判断,主要分为I级轻度扭伤、II级部分撕裂、III级完全断裂。
前抽屉试验和Lachman试验可初步判断韧带松弛程度,I级损伤关节稳定性正常,III级损伤可见明显关节移位。
MRI是确诊金标准,能清晰显示韧带纤维连续性,II级损伤可见部分纤维中断,III级损伤可见完全断裂伴水肿信号。
轴移试验阳性提示III级损伤,膝关节旋转不稳定程度与损伤分级呈正相关。
采用IKDC评分量表量化膝关节功能,III级损伤常伴随显著活动受限和肌肉萎缩。
建议出现膝关节扭伤后肿胀疼痛时,及时至运动医学科就诊,避免剧烈运动加重损伤。