高血压脑出血最常见的部位是基底节区、丘脑、脑干和小脑。基底节区出血占高血压脑出血的半数以上,丘脑出血次之,脑干和小脑出血相对较少但危险性更高。
基底节区是大脑深部神经核团聚集区域,该部位血管终末分支多且管壁脆弱,长期高血压易导致豆纹动脉破裂出血,患者常突发偏瘫和意识障碍。
丘脑出血多因丘脑穿通动脉破裂所致,典型表现为对侧肢体感觉障碍和眼球运动异常,出血量大时可迅速昏迷。
脑桥出血最常见,源于基底动脉分支破裂,起病凶险,典型症状包括针尖样瞳孔、高热和呼吸异常,死亡率较高。
小脑出血多由小脑上动脉破裂引起,早期表现为剧烈头痛和频繁呕吐,可能压迫脑干导致呼吸骤停。
高血压患者应定期监测血压,避免剧烈运动和情绪激动,出现突发头痛或神经功能缺损症状需立即就医。