破伤风通常由破伤风梭菌感染引起,致病因素主要有伤口污染、免疫缺失、外伤处理不当、特殊职业暴露。
土壤或铁锈中的破伤风梭菌通过开放性伤口侵入人体。建议彻底清创消毒,可遵医嘱使用破伤风抗毒素、破伤风免疫球蛋白、青霉素等药物。
未接种疫苗或抗体水平不足时易感染。需规范接种破伤风类毒素疫苗,暴露后及时注射加强针。
深而窄的伤口未充分清创易形成厌氧环境。对污染伤口应扩创引流,必要时使用甲硝唑、多西环素、头孢曲松等抗生素。
农民、建筑工人等接触污染物概率高。高风险人群应定期接种疫苗,作业时做好防护措施。
保持伤口清洁干燥,避免接触污染物,受伤后及时就医评估是否需要免疫干预。