青霉素对人体可能产生过敏反应、胃肠道不适、耐药性风险及肝肾毒性等危害，多数不良反应与个体差异或用药不当有关。
青霉素可能引发皮疹、荨麻疹甚至过敏性休克，与免疫系统过度反应有关。过敏体质者需提前皮试，可备用肾上腺素注射液、地塞米松注射液、氯雷他定片等抗过敏药物。
口服青霉素可能导致恶心、腹泻等胃肠道症状，与药物刺激黏膜或肠道菌群紊乱相关。建议饭后服用，配合双歧杆菌三联活菌胶囊、蒙脱石散、奥美拉唑肠溶胶囊缓解症状。
长期滥用青霉素易诱导细菌耐药性，导致感染难治愈。需严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量，耐药后可选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等替代药物。
大剂量使用可能损伤肝肾功能，表现为转氨酶升高或尿量减少。用药期间需监测肝肾功能，必要时使用还原型谷胱甘肽片、复方甘草酸苷片、碳酸氢钠片等保护剂。
使用青霉素期间应避免饮酒，出现严重不良反应需立即停药就医，普通感染者建议优先选择窄谱抗生素。
