脑梗塞脑出血的前兆

Question

脑梗塞脑出血的前兆

Answer 1

脑梗塞与脑出血的前兆主要包括一过性黑蒙、突发剧烈头痛、肢体无力、言语含糊。这些症状可能单独或合并出现，按发展顺序从早期预警信号到危急表现排列。

1、一过性黑蒙

单眼或双眼短暂视力丧失，持续数秒至数分钟，常因视网膜动脉微小血栓导致。需立即检查颈动脉超声和凝血功能，排除视网膜中央动脉阻塞。

2、突发头痛

爆炸样头痛伴恶心呕吐，可能提示蛛网膜下腔出血。与高血压急症相关时，血压常超过180/120mmHg，需紧急CT检查明确出血部位。

3、肢体无力

单侧上肢或下肢突发麻木乏力，常见于晨起时，多因脑动脉狭窄导致灌注不足。需进行磁共振弥散加权成像鉴别脑梗塞早期病灶。

4、言语障碍

表达困难或理解障碍突然发生，可能伴随嘴角歪斜，提示大脑中动脉供血区缺血。应完善脑血管造影评估血管狭窄程度。

出现上述任一症状建议立即就医，避免剧烈活动，监测血压血糖，保持呼吸道通畅。高危人群需定期进行颈动脉彩超和经颅多普勒检查。