大便时肛门疼痛可能是便秘的表现,也可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿等疾病引起。疼痛程度从轻微撕裂感到持续灼痛不等,需结合伴随症状判断病因。
粪便干硬导致排便困难,可能引起肛门短暂撕裂样疼痛。增加膳食纤维摄入、多饮水可改善,必要时可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散、开塞露等缓泻剂。
排便时肛门皮肤裂伤产生刀割样疼痛,常伴少量鲜血。可能与肛门括约肌痉挛、反复腹泻有关,表现为排便后持续疼痛。可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、地奥司明片、利多卡因凝胶缓解症状。
内痔脱出或外痔血栓形成时出现胀痛,可能伴随肛门瘙痒和便血。久坐、妊娠等因素易诱发,可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、化痔栓、草木犀流浸液片等药物。
肛周脓肿或肛瘘可引起跳痛、红肿发热,严重时伴发热。需抗生素治疗如头孢克肟分散片、甲硝唑片,必要时手术引流。
建议保持肛门清洁,避免久蹲用力排便,若疼痛持续超过3天或出现发热、大量出血应及时就医。