子宫内膜增生的主要原因

Question

子宫内膜增生的主要原因

Answer 1

子宫内膜增生可能由雌激素水平异常、多囊卵巢综合征、肥胖、子宫内膜息肉等原因引起。

1、雌激素异常

长期无排卵或外源性雌激素补充可能导致雌激素持续刺激子宫内膜。建议定期妇科检查，药物可选用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、左炔诺孕酮宫内缓释系统。

2、多囊卵巢

多囊卵巢综合征患者常伴随排卵障碍，导致孕激素缺乏。需控制体重并调节月经周期，可用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑等药物。

3、肥胖因素

脂肪组织可转化雄激素为雌激素，加重内膜增生。建议减重5％-10％，药物选择需结合血糖情况。

4、内膜息肉

息肉可能干扰内膜正常脱落，与局部雌激素受体过度表达有关。宫腔镜切除是主要治疗方式，术后需孕激素预防复发。

保持规律运动，限制高脂饮食，40岁以上患者建议每年进行子宫内膜监测。