眩晕症可通过前庭康复训练、药物治疗、手法复位、手术治疗等方式治疗。眩晕症通常由耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎、脑血管病变等原因引起。
针对慢性前庭功能障碍,通过视觉-前庭交互训练改善平衡功能,适用于耳石症复位后残留头晕或前庭神经炎恢复期。
急性发作期可使用盐酸倍他司汀改善内耳循环,地西泮控制眩晕症状,异丙嗪缓解呕吐。梅尼埃病需长期服用利尿剂减轻内淋巴积水。
耳石症采用Epley或Semont复位法,通过特定头位变动使脱落耳石回归椭圆囊,80%患者经1-2次复位可缓解。
难治性梅尼埃病可行内淋巴囊减压术,后循环缺血所致眩晕需血管介入治疗,手术适应证需严格评估。
眩晕发作期间应保持体位固定避免跌倒,低盐饮食控制钠摄入量,症状持续超过24小时需急诊排除脑血管意外。