产妇有乙肝小三阳能母乳喂养吗

Question

产妇有乙肝小三阳能母乳喂养吗

Answer 1

乙肝小三阳产妇多数情况下可以母乳喂养。主要影响因素有病毒载量、肝功能状态、新生儿免疫接种情况、母亲乳头破损程度。

1、病毒载量

当母亲血液中乙肝病毒DNA载量超过一定数值时，可能增加母乳传播风险，需通过抗病毒药物控制病毒复制，常用药物包括替诺福韦、恩替卡韦、拉米夫定。

2、肝功能状态

产妇出现肝功能异常时需暂缓哺乳，待转氨酶恢复正常后再评估，治疗期间可使用复方甘草酸苷、双环醇等保肝药物。

3、免疫接种

新生儿出生后12小时内完成乙肝疫苗和免疫球蛋白联合接种的情况下，母乳喂养传播概率显著降低。

4、乳头破损

哺乳期间出现乳头皲裂或出血时应暂停患侧哺乳，可使用羊脂膏促进愈合，避免病毒通过破损皮肤接触传播。

哺乳期间定期监测母亲肝功能与病毒载量，婴儿完成全程疫苗接种后需复查乙肝表面抗体滴度。