双侧股骨头缺血性坏死可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。双侧股骨头缺血性坏死通常由长期酗酒、激素使用、外伤、血液系统疾病等原因引起。
减轻体重可降低髋关节负荷,建议控制体重指数在正常范围。避免长时间负重活动,减少爬楼梯、跳跃等动作,使用拐杖辅助行走有助于缓解症状。
高压氧治疗可改善局部血供,延缓坏死进展。体外冲击波治疗能促进坏死区修复,需在专业医师指导下重复进行。脉冲电磁场治疗有助于新骨形成。
双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠可抑制破骨细胞活性。抗凝药物如低分子肝素可改善微循环。扩血管药物如前列地尔能增加局部血流灌注。
髓芯减压术适用于早期病例,可降低骨内压。截骨术能改变负重区域,适合年轻患者。人工髋关节置换是终末期病例的主要治疗手段。
日常需戒烟限酒,补充钙质与维生素D,定期复查影像学评估病情进展,出现髋关节活动受限或夜间痛应及时就医。