小孩淋巴结肿大可通过观察护理、抗感染治疗、免疫调节、手术切除等方式处理,通常由病毒感染、细菌感染、免疫反应、罕见肿瘤等原因引起。
家长需每日测量孩子体温并记录淋巴结大小变化,避免挤压肿胀部位。病毒感染引起的反应性淋巴结肿大通常2-4周可自行消退,期间保持孩子口腔清洁,适量增加维生素C摄入。
细菌感染导致的淋巴结炎需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或阿奇霉素等抗生素,伴随发热超过38.5℃时可配合布洛芬混悬液退热。化脓性淋巴结炎可能出现局部皮肤发红、波动感。
川崎病等自身免疫性疾病会引起全身淋巴结肿大,需静脉注射丙种球蛋白调节免疫。此类患儿往往持续高热超过5天,可能出现草莓舌和手足硬性水肿。
怀疑淋巴瘤或结核时需进行淋巴结活检,确诊后根据病理类型选择化疗方案。恶性肿瘤导致的淋巴结肿大通常质地坚硬、生长迅速且无压痛。
家长发现孩子淋巴结持续增大超过2周或伴有体重下降时,应及时到儿科或血液科就诊,日常避免让孩子进食过硬食物刺激肿大淋巴结。