宝宝一直吃d3为什么还缺钙

Question

宝宝一直吃d3为什么还缺钙

Answer 1

宝宝持续补充维生素D3仍缺钙可能由维生素D吸收障碍、钙摄入不足、钙磷代谢异常、慢性肾脏病等原因引起，家长需关注喂养方式调整及疾病筛查。

1. 吸收障碍：

维生素D需经肝肾活化，早产儿或肝胆疾病患儿转化效率低。家长需遵医嘱使用骨化三醇等活性维生素D制剂，配合葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙颗粒补钙。

2. 钙摄入不足：

母乳钙含量随哺乳期下降，配方奶未达月龄标准可能缺钙。家长应逐步添加奶酪、芝麻酱等高钙辅食，必要时使用乳酸钙颗粒补充。

3. 钙磷失衡：

甲状旁腺功能减退或维生素D抵抗症导致血磷异常升高。表现为方颅、肋骨串珠，需检测血钙磷水平，使用磷酸盐结合剂及钙剂联合治疗。

4. 肾脏疾病：

先天性肾小管酸中毒会使钙随尿液流失。伴有多尿、生长迟缓，需完善尿钙检测，采用枸橼酸钾纠正酸中毒同时补钙。

建议家长定期监测宝宝囟门闭合情况与骨密度，避免同时摄入高纤维食物影响钙吸收，出现夜间惊跳或出牙延迟应及时就医。