扁平苔藓的症状主要包括皮肤紫红色扁平丘疹、口腔黏膜白色网状条纹、瘙痒及甲板变形。症状发展通常呈现早期局部皮损→进展期广泛分布→终末期萎缩或色素沉着的顺序。
初期表现为边界清晰的紫红色多角形扁平丘疹,表面有蜡样光泽,常见于手腕、踝部及腰部,可能伴随轻度瘙痒。
口腔黏膜出现对称性白色网状或树枝状条纹,好发于颊黏膜和舌缘,进食辛辣食物时可能有灼痛感。
甲板出现纵嵴、沟槽或变薄,严重时甲床萎缩导致甲板脱落,常见于手指甲而非脚趾甲。
生殖器部位出现白色斑块或糜烂,女性多见于大阴唇内侧,男性好发于龟头,可能影响排尿或性生活。
日常应避免搔抓皮损,选择宽松棉质衣物,口腔病变者需定期进行专科检查以监测癌变风险。