腋下黑斑可能由摩擦刺激、内分泌失调、黑棘皮病、色素痣等原因引起，可通过药物干预或激光治疗改善。
长期衣物摩擦或脱毛操作导致局部角质增厚，表现为边界模糊的淡褐色斑片。减少机械刺激并涂抹尿素软膏可缓解。
妊娠或口服避孕药等导致雌激素水平升高，刺激黑色素细胞活性。伴随月经紊乱症状时可短期使用氢化可的松乳膏。
可能与肥胖或胰岛素抵抗有关，表现为天鹅绒样增厚的灰黑色斑块。二甲双胍联合维A酸乳膏可改善症状。
先天性黑色素细胞良性增生形成边界清晰的深色斑块，直径超过6毫米或形态变化时需手术切除。
日常选择宽松棉质衣物，避免使用刺激性止汗剂，定期观察皮损变化情况，合并多毛或体重异常增加时应筛查代谢性疾病。
