多发性子宫肌瘤多数情况下不严重，是否需要治疗主要取决于肌瘤大小、症状严重程度及生育需求。
1、症状评估
多数患者无明显症状，部分可能出现月经量增多、经期延长、下腹坠胀等表现，严重者可导致贫血。
2、生育影响
肌瘤位置和大小可能影响受孕或妊娠结局，但多数患者仍可正常怀孕，黏膜下肌瘤需优先处理。
3、恶变概率
肌瘤恶变为肉瘤的概率极低，但短期内快速增大或绝经后继续生长的肌瘤需警惕恶变可能。
4、治疗选择
无症状者定期随访即可，症状明显者可选择药物控制、肌瘤剔除或子宫切除等方案。
建议每6-12个月复查超声，保持规律作息，避免雌激素含量高的食物，出现异常出血或腹痛及时就医。
